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La soutenance de thèse de Victor CHAUMEAU aura lieu le mardi 21 Novembre à 09h00 à l'Amphithéâtre des Plantes du Centre IRD de Montpellier. Elle est intitulée

Déterminants entomologiques de la transmission du paludisme dans la zone transfrontière entre la Thaïlande et le Myanmar dans un contexte d’élimination de Plasmodium falciparum

 

 

Le jury sera composé de :
Jean-Pierre DEDET, Professeur émérite, Université de Montpellier
Vincent CORBEL, Directeur de recherche, IRD, directeur de thèse,
Marc COOSEMANS, Professeur, Institut de Médecine Tropicale d’Anvers et Université d’Anvers, rapporteur
Claudio LAZZARI, Professeur, Université de Tours et Institut de Recherche sur la Biologie de l’Insecte, rapporteur
Fabrice CHANDRE, Chargé de Recherche, IRD, examinateur
François NOSTEN, Professeur, Université d’Oxford et Shoklo Malaria Research Unit, examinateur


Résumé :
L’Asie du Sud-Est est un foyer historique de paludisme chimio-résistant particulièrement difficile à contrôler. Le développement de résistances à l’artémisinine chez Plasmodium falciparum justifie la mise en place d’une stratégie d’élimination rapide afin d’enrayer le phénomène. Cependant, la mise en évidence de villages hotspots (« points chauds ») où la majorité des infections sont asymptomatiques complique la tâche. Cette thèse s’inscrit dans le cadre d’une étude pilote multicentrique visant à évaluer l’efficacité du protocole Mahidol-Oxford d’élimination médicamenteuse ciblée (diagnostic et traitement précoce des cas symptomatiques incidents et élimination du réservoir asymptomatique dans les villages hotspots par le traitement de masse). Nous rapportons ici les résultats du volet entomologique de cette étude sur le site thaïlandais. Le principal résultat est la forte corrélation observée entre la prévalence de l’infection asymptomatique et le taux d’infection des vecteurs. Nous avons démontré que l’élimination du réservoir asymptomatique avec le traitement de masse permet d’interrompre rapidement le cycle de transmission de P. falciparum. Nous avons également confirmé la complexité des systèmes vectoriels en présence (nombreux vecteurs avec des caractéristiques biologiques et écologiques différentes) et l’importance de la transmission résiduelle dans la zone (seulement 35% des piqûres sont potentiellement prévenues par les moustiquaires). Ce travail a permis de générer des données importantes pour orienter la politique d’élimination mise en oeuvre par les programmes nationaux. Les implications pour la lutte anti-vectorielle et des pistes de recherche ont été identifiées.

Mots clés : Asie du Sud-Est, Thaïlande, Myanmar, paludisme, résistance, artémisinine, traitement de masse, anophèles, transmission résiduelle, moustiquaires, insecticides, élimination, lutte anti-vectorielle.